健康科普-3.24 世界防治结核病日——你我共同努力，终结结核流行

    结核病是种严重危害人体健康的慢性传染病，世界卫生组织将每年的3.24定为世界防治结核病宣传日，今年是第28个“世界防治结核病宣传日”，主题为：你我共同努力 终结结核流行。

3.24

1.什么是肺结核？

    结核病是一种由结核菌引起的慢性传染病，结核菌破坏肺部为肺结核，破坏肾脏为肾结核，破坏骨为骨结核等。人体除了毛发、指甲不能感染结核病外，其他任何部位都可得结核病。结核病主要是由呼吸道传播的，因此90%以上的病人为肺结核。

  要点：肺结核病是一种慢性传染病。

2.什么样的情况要怀疑得了结核病？

   肺结核病的早期病变小而没有明显症状，即使有了症状，由于没有明显的特点，病人和医生都容易误以为是得了别的肺部疾病而忽略了肺结核病。肺结核病的可疑症状者指出现了咳嗽、咳痰2周以上，或痰中有血、发热或胸痛等症状的人。

   要点：如果有人有咳嗽、咳痰，而且持续2周以上，或者痰中有血，就应该考虑是不是得了肺结核病，要到医院进行进一步的检查。

3.结核病是怎么传染的？怎么能避免这种传染？

    当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放到空气中，健康人吸入含有结核菌的飞沫，即会受到传染。因此作为肺结核病人，除应养成良好的卫生习惯，经常开窗通风，保持室内空气清新外，还要注意不要对着别的人咳嗽、大声说话或打喷嚏。

  要点：“肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会喷出飞沫（也就是俗话说的“唾沫星子”），这些飞沫中含有结核菌，离他近的人就会吸进结核菌而被传染。因此，作为肺结核病人，咳嗽、打喷嚏时要转过头，不要冲着别人的脸。

4.结核病治好后还会传染给别人吗？

     传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失，对周围人群已经多无传染性。肺结核病人按照规定的治疗方案和疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。

  要点：肺结核病人一般治疗2到3周后传染性很小，治疗6到8个月后传染性消失。

5.得了结核病，应该注意哪些问题？

    得了结核病，应该注意休息，戒烟、戒酒，在饮食上，由于结核病是一种消耗性的疾病，应该注意多补充蛋白，多吃肉、豆腐；另外，也要多吃蔬菜和水果来补充维生素；避免吃过辣的、过于刺激的食物。加强锻炼能提高身体素质，对康复是有好处的；此外，应该尽量保持良好的心态及避免过度劳累。如果有痰应该把痰吐到痰盂，或者用纸包好，扔到垃圾桶里或者烧掉，千万不要随地吐痰。

 要点：结核病人要多休息、戒烟酒，饮食上多吃肉和蔬菜水果；加强锻炼和避免过度劳累；不要随地吐痰。

6.结核病会遗传吗？

     结核病不是遗传性疾病，不会遗传。但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员的相互传染而产生疾病，而不是遗传所致。

    要点：结核病不会遗传给孩子，但它是传染病，可能会因为不注意而传染给家里别的人，包括孩子。

7.肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？

    得结核病的很多都是年轻人，他们常常会考虑得了病之后会不会影响他的求学、就业、恋爱、婚姻及生育等大事。

   肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药，是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的病人，很难再完全治好。

 因此患了肺结核的年轻病人，应首先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚，以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。

 比方说，一旦结婚，对家庭就负有一定的责任，家里家外都需要更辛苦地工作，这对于结核病的恢复是不利的。而结婚后，很可能女方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响，容易造成畸胎，因此还得流产，会对女性病人造成更大的损伤。

 要点：年轻人得了病，一定要先治病，恋爱和结婚应先放一放，等病完全治好了再考虑。

8.肺结核患者怎样对待优生优育？

    利福平、链霉素等抗结核药物都不宜在怀孕期间应用，育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕。当孕妇患有严重的肺结核时，胎儿可能会发生缺氧与营养不良，导致发育不良或死胎；重症肺结核患者如果妊娠，应劝其进行人工流产，产后要尽快恢复体力，并继续加强结核病的治疗。通常抗结核治疗完成后，在医生的指导下，可以正常妊娠。

 要点：育龄妇女在服用抗结婚药期间应该避免怀孕。

9.得了结核病可怕吗？

 结核病虽然是一个传染病，需要较长的时间才能完全治好，但我们也不必要过于恐惧，有的病人一知道得了结核病，就非常悲观，把自己和别的人隔离起来，不在一个桌子吃饭。事实上，结核病的传染和吃饭没有太大的关系，它主要是因为咳嗽、打喷嚏时没有注意避开人而传染。

 要点：对结核病不必太恐惧，只要不对着人咳嗽和打喷嚏，就能避免大部分的传染。

10.为什么肺结核病患者要坚持规律服药？

 结核病人服药后最快2周，慢的1-2个月，咳嗽、咳痰的症状就会好转，甚至完全消失。这时，很多病人误以为已经没事了，自己停药或有时吃、有时不吃，这种想法和做法是绝对不对的。结核病一定要坚持吃6-8个月的药，才能把结核菌完全杀死，要是半途停药，结核病很容易再次发作，甚至更严重的情况是再次发作时吃原来的药已经没有效果，医学上把这叫“耐药”。一旦耐药，治疗要花费十倍以上的医药费，而且还不一定能治好。因此病人一定要坚持服药，直到完全治好。

 要点：一定要重视坚持治疗，没有症状也不能自行停药或不按时吃药，避免复发和耐药。

11.卡介苗能预防结核病吗？在哪接种？对什么样的人有效？

 卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进行补种。

 要点：卡介苗能预防结核病，接种对象主要是新生儿，可在我院接种。